
“长期腹泻、偶尔大便带血,以为是痔疮或肠炎,自行吃止泻药缓解,拖了大半年不见好转,做肠镜检查才发现,结肠上长了5枚息肉,确诊为多发性肠息肉。”在扬州华东慧康医院消化内科诊室,58岁的王先生说道。经内镜下微创切除治疗后,他的排便异常症状彻底缓解。近期该院多发性肠息肉就诊量环比上涨31%,超七成患者因忽视症状、误判病情拖延治疗,部分息肉出现不典型增生,增加恶变风险。多发性肠息肉隐匿性强,早发现、早切除,是守护肠道健康、规避肠癌风险的关键。
多发性肠息肉(肠道内息肉数量≥2枚)的形成,是遗传、生活习惯、肠道基础疾病等多种因素长期作用的结果,其中遗传因素+不良饮食是核心诱因。该院消化内科主任解释,家族性息肉病是多发性肠息肉的主要遗传诱因,有家族病史者患病风险比普通人高10倍以上;王先生就有家族肠息肉病史,加上长期高脂肪、低纤维饮食,加速了息肉形成。除此之外,长期吸烟酗酒、熬夜、精神压力大,会扰乱肠道菌群平衡,降低肠道免疫力;慢性肠炎、溃疡性结肠炎等肠道基础疾病,会反复刺激肠黏膜,诱发息肉增生;长期便秘、久坐不动,会导致肠道蠕动减慢,毒素堆积,增加患病风险。临床数据显示,40岁以上人群、有肠息肉家族史、慢性肠炎患者,患病率显著升高。
多发性肠息肉的核心特点是早期无症状,多数患者在体检做肠镜时偶然发现,随着息肉增多、增大,逐渐出现典型症状。最常见的症状是便血,多为鲜红色或暗红色血丝、黏液便,与痔疮便血相似,易被误判;其次是排便习惯改变,表现为腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替出现,排便次数增多,粪便变细;此外,还可能伴随下腹部隐痛、腹胀、消化不良,息肉较大时,可能出现腹痛加剧、肛门坠胀感。主任提醒,无症状不代表无风险,尤其是多发性肠息肉,恶变概率远高于单发性息肉,定期肠镜筛查是发现它的唯一有效方式。
展开剩余48%“多发性肠息肉的治疗关键是‘早发现、早切除’,良性息肉及时切除后,恶变风险可降低90%以上,且治疗创伤小、恢复快。”主任强调。针对王先生的病情,医院采用无痛肠镜下微创息肉切除术,全程无明显不适感,通过高清肠镜精准定位每一枚息肉,用微创器械逐一切除,整个过程仅用30分钟,术后观察1天即可出院,无需开刀,不影响正常饮食和生活。若拖延治疗,息肉会逐渐增大、增多,部分会出现不典型增生,进而发展为肠癌,不仅治疗难度大幅增加,还会危及生命,给家庭带来沉重负担。
预防多发性肠息肉,核心在于定期肠镜筛查和养成良好生活习惯。医生建议,40岁以上普通人群,建议每1-2年做一次肠镜筛查;有肠息肉家族史、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等高危人群,建议每年筛查一次;日常调整饮食结构,规律饮食、清淡饮食,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果、全谷物,减少高脂肪、油炸、腌制食物摄入;戒烟限酒,避免长期熬夜,保持心情舒畅;坚持适度运动,促进肠道蠕动,养成规律排便习惯,避免长期便秘。
扬州华东慧康医院消化内科已开设肠息肉专科门诊,组建专业诊疗团队,配备先进的无痛电子肠镜、内镜下微创治疗设备,能精准完成多发性肠息肉的筛查、病理检测与微创切除。医院推行“无痛诊疗+术后随访”一体化服务,为患者提供个性化饮食和生活习惯指导,定期随访复查,降低息肉复发率。同时开通线上问诊和肠镜预约通道,方便群众咨询肠息肉防治、肠镜检查相关问题,避免因认知误区、就医不便延误治疗。
多发性肠息肉虽隐匿,但并非不可防控。切勿因无症状就忽视体检,也别将便血误当作痔疮硬扛。及时做肠镜筛查,发现息肉尽早切除,才能从根源上规避肠癌风险,守护好肠道健康,安享正常生活。
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